Tensiuni la Spitalul Clinic Județean de Urgență Constanța, unde mai mulți medici din secția Obstetrică-Ginecologie contestă o decizie administrativă prin care o linie de gardă ar fi fost desființată și redistribuită către o altă specialitate. Aceștia susțin că măsura afectează grav capacitatea de intervenție în urgențele obstetricale și ginecologice.
Douăzeci de medici au transmis o scrisoare deschisă adresată Președinției, Guvernului, Ministerului Sănătății și Consiliului Județean Constanța, în care solicită suspendarea hotărârii și declanșarea unui control privind modul de organizare a gărzilor în cadrul spitalului.
Potrivit acestora, începând cu 1 iunie, o linie de gardă a secției Obstetrică-Ginecologie ar fi fost transferată către specialitatea Gastroenterologie, ceea ce ar fi redus capacitatea de acoperire a urgențelor dintr-o secție considerată vitală.
Medicii avertizează că, în noua formulă, activitatea ar fi acoperită de doi medici pe tură de gardă, pentru 90 de paturi, unitatea de primiri urgențe și blocul operator, ceea ce ar face dificilă gestionarea simultană a mai multor cazuri critice.
Aceștia susțin că situații precum hemoragiile post-partum, sarcinile extrauterine rupte sau complicațiile obstetricale acute necesită intervenții rapide, iar lipsa unui număr suficient de medici ar putea întârzia tratamentele.
Medicii: „Decizia nu a fost consultată și poate afecta siguranța pacientelor”
Semnatarii scrisorii afirmă că nu au fost consultați înainte de adoptarea măsurii și că hotărârea ar fi fost comunicată ulterior conducerii secției. Ei solicită verificarea legalității deciziei și menținerea celor trei linii de gardă existente anterior.
În document se cere, de asemenea, un control din partea Ministerului Sănătății sau a Direcției de Sănătate Publică, pentru a analiza modul de organizare a activității de gardă.
„În urma acestei măsuri, garda de Obstetrică-Ginecologie va fi redusă de la 3 (trei) medici la doar 2 (doi) medici, pentru o clinică ce însumează 90 de paturi şi care deserveşte, în regim continuu, întreaga populaţie a judeţului Constanţa şi a zonelor limitrofe, inclusiv prin Unitatea de Primiri Urgenţe compartiment Obstetrică-Ginecologie”, au transmis medicii.
Ei au precizat că linia 3 se ocupa cu preluarea continuă, 24 de ore din 24 de ore, a urgenţelor obstetricale şi ginecologice prezentate la Unitatea de Primiri Urgenţe compartiment Obstetrică-Ginecologie, a doua linie de gardă îngrijeşte cazurile de ginecologie internate pe secţie, inclusiv urgenţele chirurgicale ginecologice (hemoragii, sarcini extrauterine rupte etc.), iar linia 1 are sub observaţie cazurile de obstetrică de pe secţie, Blocul Operator şi Sălile de Naşteri, cu coordonarea întregii activităţi de gardă.
„Colectivul medical al Clinicilor Obstetrică-Ginecologie I şi II nu a fost consultat în privinţa acestei modificări. Hotărârea a fost comunicată ulterior medicului şef de secţie, iar din cuprinsul ei rezultă că s-a urmărit, în realitate, organizarea unei linii de gardă pentru specialitatea Gastroenterologie prin sacrificarea unei linii de gardă dintr-o specialitate de urgenţă vitală – Obstetrică”, se mai arată în scrisoarea deschisă.
Medicii susţin că măsura este nesigură din punct de vedere medical.
„Pune în pericol viaţa mamelor şi a nou-născuţilor. Patologia obstetricală (hemoragia post-partum, suferinţa fetală acută, prolapsul de cordon, ruptura uterină, eclampsia, dezlipirea de placentă) impune intervenţie în minute. Cu doar 2 medici de gardă pentru 90 de paturi de secţie, Unitatea de Primiri Urgenţe compartiment Obstetrică-Ginecologie, Bloc Operator şi Săli de Naşteri, este matematic imposibil ca asistenţa să fie asigurată simultan în toate sectoarele”, au explicat medicii.
Ei au adăugat că două persoane nu pot fi prezente în trei locaţii, arătând că Unitatea de Primiri Urgenţe compartiment Obstetrică-Ginecologie, secţia de Ginecologie şi Sălile de Naşteri/ Blocul Operator se află în spaţii fizice diferite.
Medicii au explicat şi faptul că o cezariană de urgenţă blochează doi medici în Blocul Operator, iar apariţia unei hemoragii ginecologice sau a altei urgenţe obstetricale nu mai poate fi onorată, iar Unitatea de Primiri Urgenţe şi restul secţiei rămân complet descoperite.
Semnatarii scrisorii deschise au precizat că înţeleg necesitatea organizării unei linii de gardă pentru Gastroenterologie, însă aceasta nu poate fi creată prin sacrificarea unei specialităţi de urgenţă vitală precum Obstetrica, în care timpul de intervenţie se măsoară în minute, iar fiecare gardă coordonează naşteri care nu pot fi amânate sau redirecţionate.
În documentul adresat preşedintelui României, prim-ministrului, ministrului Sănătăţii şi preşedintelui CJ Constanţa medicii au solicitat, printre altele, să se verifice dacă această decizie a fost luată cu acordul Ministerului Sănătăţii sau al DSP Constanţa, să fie suspendată hotărârea şi să fie menţinute cele trei linii de gardă la Secţia Obstetrică-Ginecologie şi să fie declanşat un control prin Corpul de Control al Ministerului Sănătăţii sau prin DSP Constanţa care să aibă ca obiect modul de organizare a activităţii de gardă în cadrul Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Constanţa şi legalitatea actelor administrative emise în acest sens.
CJ Constanța: „Reorganizare pentru eficientizarea activității medicale”
În replică, reprezentanții Consiliului Județean Constanța susțin că reorganizarea liniilor de gardă a fost realizată în baza legislației și a nevoilor actuale ale spitalului.
Aceștia afirmă că una dintre liniile de gardă a fost redistribuită pentru a înființa un serviciu de gastroenterologie, considerat necesar în contextul creșterii adresabilității pacienților, și dau asigurări că activitatea din secția Obstetrică-Ginecologie nu este afectată.
Autoritățile județene transmit că rămân deschise dialogului cu personalul medical, pentru găsirea unor soluții care să asigure buna funcționare a spitalului și continuitatea actului medical.
