Guvernul pregătește modificări importante în sistemul de asigurări sociale de sănătate, care vor intra în vigoare la 1 septembrie 2025. Opt categorii de persoane care până acum beneficiau de servicii medicale decontate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) fără să plătească contribuția la sănătate (CASS) vor fi obligate, de la această dată, să achite contribuția lunară pentru a rămâne asigurate.

Printre principalele noutăți se află eliminarea statutului de coasigurat fără contribuție, introducerea reținerii CASS la sursă pentru mai multe tipuri de indemnizații sociale, precum și aplicarea contribuției de sănătate asupra pensiilor mai mari de 3.000 de lei.

Coasigurații vor plăti CASS din toamnă

În prezent, soții, soțiile sau părinții fără venituri sunt asigurați în sistemul de sănătate ca „coasigurați”, pe baza contribuției plătite de un membru al familiei. Începând cu 1 septembrie 2025, această facilitate va fi eliminată. Persoanele care se regăsesc în această situație vor trebui să se asigure individual, depunând Declarația unică privind impozitul pe venit și contribuțiile sociale datorate de persoanele fizice (formular D212).

Contribuția de asigurări sociale de sănătate pentru aceste persoane se va calcula aplicând o cotă de 10% asupra bazei de calcul reprezentate de 6 salarii minime brute pe economie valabile la 1 ianuarie al anului în care se face opțiunea.

Plata CASS se va face în două tranșe:

• 25% din sumă la momentul depunerii declarației,

• 75% până la 25 mai a anului următor.

Calitatea de asigurat se acordă pentru 12 luni de la data depunerii declarației.

Important de precizat: persoanele care aleg să nu plătească această contribuție nu vor mai avea acces la servicii medicale decontate de CNAS după 1 septembrie 2025.

Cine va fi scutit în continuare de CASS?

În ciuda modificărilor, anumite categorii de români vor rămâne exceptate de la plata contribuției de sănătate:

• Persoanele diagnosticate cu cancer, care beneficiază de tratament și monitorizare în cadrul programelor naționale derulate de CNAS, conform Legii nr. 293/2022.

• Bolnavii incluși în programele naționale de sănătate ale Ministerului Sănătății, cum ar fi pacienții cu diabet sau boli cardiovasculare, care beneficiază de servicii medicale, medicamente, dispozitive medicale și alte materiale sanitare. Această scutire se aplică până la vindecarea bolii respective.

• Persoanele cu handicap.

Reținere CASS la sursă pentru anumite indemnizații

Începând cu luna august 2025, mai multe categorii de persoane vor avea CASS reținut direct din indemnizațiile primite de la stat. Plata se va face lunar, de către instituțiile care virează aceste venituri.

Sunt vizate următoarele categorii:

• Părinții aflați în concediu de creștere a copilului, pentru indemnizația lunară;

• Persoanele aflate în concediu de acomodare în procesul de adopție;

• Persoanele care beneficiază de indemnizație de șomaj sau alte drepturi acordate din bugetul asigurărilor pentru șomaj;

• Persoanele care primesc venit minim de incluziune sau ajutoare pentru familie, conform Legii 196/2016;

• Persoanele persecutate politic, deportații, veteranii de război, revoluționarii;

• Personalul monahal din cultele recunoscute oficial, aflat în evidența Secretariatului de Stat pentru Culte, nu va mai fi asigurat automat la sistemul de sănătate.

CASS pentru pensiile mai mari de 3.000 de lei

Pensionarii care primesc pensii mai mari de 3.000 de lei vor plăti, din luna august 2025, o contribuție de 10% aplicată asupra sumei care depășește acest plafon.

Această măsură va fi valabilă temporar, până la 1 ianuarie 2028.

Concediile medicale: Plăți diferențiate în funcție de durata incapacității temporare de muncă

Guvernul introduce și modificări în ceea ce privește plata indemnizației pentru incapacitate temporară de muncă, stabilind procente diferite în funcție de durata concediului medical:

• Pentru concedii medicale de până la 7 zile: 55% din baza de calcul;

• Pentru concedii între 8 și 14 zile: 65% din baza de calcul;

• Pentru concedii mai lungi de 15 zile: 75% din baza de calcul.

Pentru bolile cardiovasculare stabilite, indemnizația va fi de 75% din baza de calcul, indiferent de durata concediului.

Sursa: Proiectul de Lege privind unele măsuri fiscal-bugetare / CNAS